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医疗改革文件陆续出台

2020-08-05 11:29    来源:人民健康网  本站:www.peoplejk.com.cn

前几天,国务院办公厅印发了《关于2020年下半年深化医药卫生体制改革重点任务的通知》。《通知》指出,今年下半年医改重点在六大领域提出了26项重点任务。

业内人士表示,自2020年以来,中国的医疗卫生改革速度显著加快。从建立一个公共卫生系统,促进公立医院改革,设置的官方语气改革医疗保险基金,全面推进购买的药品数量、启动试点项目采购消耗品的数量,然后动态地调整医疗保险目录,改革的步伐并没有下跌由于流行的影响,但已经更坚定。

推进加强医疗卫生机构建设

通知指出,我们应该弥补缺点,堵塞漏洞和弱点,继续关注促进从治疗病人为中心转变为关注人们的健康,深化医疗改革的联系,医疗保险和医药,,努力解决困难和昂贵的医疗问题,

其中,完善疾病防控体系。优化完善疾病预防控制机构功能设置,完善疾病预防控制基本条件。健全医疗预防协调机制,强化各级医疗机构疾病防控责任,提高公立医院传染病救治能力,促进医疗预防机构人员、信息、资源沟通。

广州市第八人民医院传染病中心主任蔡卫平此前表示,传染病分类错误和信息发布滞后是传染病传播的主要原因。因此,一个覆盖范围广的国际监测系统将是传染病早期预警的关键。

因此,在解决信息“孤岛”的同时,改革是明确和完善传染病监测预警体系。落实责任制的第一诊断传染病、完善监控机制对原因不明的疾病和异常健康事件,推动建立多点触发智能预警机制,加强传染病监测和预警的信息通知军队和地方政府和部门之间,推动完善多渠道监测预警机制。

国家发展和改革委员会社会事务司司长欧晓丽表示,为了更好地应对未来疫情的发展,重点将放在加强诊断、抢救和应急救援能力上。

根据欧小李,加强发热门诊的接待能力,以上综合医院二级应该关注的实现“三个区和两个渠道”的需求,合理安排咨询室,观察房间和等候区,扩大等空间,提供必要的设施和设备。加强转化病区传染病接诊能力建设,结合县域城镇化薄弱环节,按城镇人口规模确定转移集中床位数量,分级配置防疫救治资源。

我们应该加强危重病人的治疗能力,加强可转换ICU的治疗能力,并使其清楚,一定数量的负压病房和负压手术室应该建立在各级医院ICU,或负压条件转换应该保留,和呼吸机等医疗设备,心肺复苏和体外膜氧合应根据不同的规模和功能进行配置。加强实验室的检测能力,增强医疗废弃物处置能力,提高应急救援能力,大大提高呼叫应答率,缩短响应时间。

除加强传染病防治能力外,推进区域医疗中心建设,加强分级诊疗和医疗卫生信息化建设也十分重要。根据圆形,社区医院的建设将全面提升,家庭医生签约服务将会加强,城市和农村社区医疗服务的能力会增强,分级诊断和治疗系统将改善,和基层卫生防疫将加强。深化县域综合医疗改革,推进县级紧密医疗社区试点,推进县乡融合。

主任梁万年指出,今冬的国家卫生体制改革部门和卫生委员会表示,有必要推进县级领导,实现下属乡镇卫生综合管理中心、社区卫生服务机构和村卫生室建设,包括县、乡、集成一体化的农村人力资源,和人类的统一管理和财产,实现高效、紧密的医疗社区,使全县医疗卫生机构成为一个“家庭”,围绕县乡群众的健康需求开展全链、全方位的管理。此外,在城市中,要充分发挥城市医疗机构特别是公立医院在组建医疗集团中的主导作用,形成封闭式医疗集团,对辖区内人民实行全面的健康管理。

值得一提的是《通知》指出,将在综合医院、传染病医院和专科医院大力推广中西医结合模式,并将其纳入医院等级考核和绩效考核。加速中医循证医学中心的建设,开始建设国家和地区中医医疗中心,开展中医经典病房建设,提高中医医院的急救和治疗能力,和充分发挥独特作用的中药治疗重大疫情。

从医疗保险到医疗保险

《通知》指出,要以慢性病防治、高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口,加强基层防治结合。推动疾病预防控制机构与医疗机构业务整合,以心脑血管疾病、癌症、尘肺病的早期筛查和干预为出发点。同时,制定《癌症预防筛查指南》,推进社会心理服务体系建设。

提高基本医疗保障水平。城乡居民人均财政补助标准提高30元,个人支付标准稳步提高。完善重大疫情医疗费用保障机制。开展跨省门诊直接结算试点工作。

同时,推进医疗保险支付方式改革。推进疾病诊断相关群体支付和疾病类型支付国家试点。完善医疗保险经办机构与医疗机构的协商谈判机制,合理确定和动态调整医疗保险基金预算总额指标。在条件允许的情况下,可以增加流动资金的预支,减轻医疗机构的预支压力。

“今年中央预算内公共卫生相关项目的投资总额是去年的两倍。”欧晓丽表示,今年其他专项项目已经减少,重点支持公共卫生建设。我们将会同地方政府,继续用好地方政府债券等专项资金,完成下一步工作。

除相关基本医疗保障水平外,降低就医门槛,扩大批量采购范围,进一步减轻患者负担。《通知》指出,建立和完善医疗服务价格动态调整机制。必要时,要及时调整医疗耗材价格,降低医疗耗材价格。

确保药物消耗品的安全使用。有序扩大国家组织的药品集中采购和使用范围,开展高价值医疗耗材集中采购试点。鼓励医疗保险经办机构与药品生产、流通企业直接结算药品费用。实施合理用药的监测,定期公布的监测情况,促进药物使用结构的优化和标准化的医疗机构,促进国家的优先级分配和使用基本药物,并实现的要求“没有肌肉注射和口服肌内注射没有注入”。加强国家药品使用监测平台建设。推进药品临床综合评价,组织重大疾病基本药物临床综合评价试点。

“保证”药品短缺,做好短缺药品供应和价格稳定工作。推进多源信息收集平台和部门间协同监控机制建设。落实药品短缺报告制度和库存管理制度。建立健全药品消耗品价格定期监测预警机制,加强国内采购价格动态监测和国外价格跟踪。加强对原料药和进口药品垄断的执法。

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