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90%的中风风险归因于10个可控制的风险因素。你能控制他们吗?

2019-11-15 08:50    来源:人民健康网    责编:吕洪涛

90%的脑卒中(包括出血和缺血)风险归因于10个可控危险因素:其中34.6%的卒中归因于高血压!

高血压是卒中第一危险因素

收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中发生的相对危险增加49%;舒张压每升高5毫米汞柱,脑卒中的危险增加46%。

就像一根橡胶水管,如果水压长期维持高压,那么水管的损伤和老化就会加速。这种情况在血管内也同样会发生,血压长期超过正常范围,血管内壁就会出现“小伤口”,血液中的脂质和血小板等物质就会聚集过来形成斑块、血管变狭窄。血管壁的弹力纤维也会受损,变得不再有弹性,容易形成鼓包或者直接受高压冲击而破裂。由于血管系统遍布全身,无处不在,因此全身各个器官都可能受累。这种情况发生在脑血管,就会导致脑卒中。

预防高血压

限盐:推广使用盐勺。

均衡膳食。

控制体重。

增加及保持适当的体力活动。

保持乐观心态,减轻工作压力。

戒烟、限酒。

运动

避免办公室久坐,每天6000步,快步走向健康。

运动需要多样化:根据个人情况选择有氧运动、健身器械运动、柔韧性运动如太极拳等。

在运动过程中要避免运动损伤,不要超负荷运动,不要猛烈甩头运动,老年人应避免跌倒。

腹型肥胖及建议

腹型肥胖是脑卒中的独立危险因素,其危害比体质指数(BMI)超重和均匀性肥胖这两种情况都要大。

腹型肥胖的人群应量身定制科学的生活方式计划,严格记录饮食,控制体重,增加运动量。

BMI是脑卒中的危险因素吗

BMI(体重质量指数)可以分为四类:

正常(18.5~23.9)

超重(≥24)

偏胖(24~27.9)

肥胖(≥28)

如果BMI大于或等于30.0可能会导致缺血性脑卒中风险增加,与出血性脑卒中关系不是很明显。

BMI计算方法:

体重(kg)/身高(米)2

BMI控制目标为18.5~24.9

什么是血脂异常

中国成人血脂异常总体患病率高达40.4%,人群血清胆固醇的升高将导致2010~2030年间我国心血管事件约增加920万。

血脂异常指血清中胆固醇和(或)甘油三酯(TG)升高,俗称高脂血症。血脂检查的化验单上往往有好几个项目,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或总胆固醇(TC或chol)升高最应引起重视。这两项指标超标,则容易引起动脉粥样硬化性心血管病,其中LDL-C的水平应严格控制到达标范围内。

血脂异常会导致脑卒中吗

血脂过多,容易造成血液黏稠,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块,也就是人们常说的动脉粥样硬化,这些斑块不断增多增大,逐渐堵塞血管导致血栓形成,使血流变慢,严重时可阻断血流。这种情况发生在心脏,会导致心肌梗死,发生在脑,就会导致脑卒中。

动脉粥样硬化会同时合并

心梗和脑卒中吗

不一定,但动脉粥样硬化是全身性疾病,一般脑血管、心血管以及外周血管同时有问题的患者可以达到40%以上,因此有心梗后一定要检查脑血管有没有问题。

血脂异常的应对

当发现体检单上血脂的指标异常了,那么首先应进行生活方式的调整:

即应坚持“三低”的生活方式:低盐、低脂、低糖。除此,应有相应的活动量。

有的人很瘦,也会出现血脂异常,有可能与遗传、内分泌、代谢等有关,因此,只要检查出血脂异常,就要采取干预措施。

当生活方式不能改善血脂指标时,需要使用药物治疗。

 

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